期數：台中市糖尿病共同照護學會季刊第45期
作者：王筱淇 營養師
出版日期：2018-02
現代人的生活繁忙，要保持正常的運動習慣、生活習慣及飲食似乎就已經不容易了！可在治療糖尿病的黃金三角來說，除了藥物以外，便是飲食控制及運動控制尤為重要。
而運動在心理及生理的好處都非常多，可降低血糖、血脂肪、血壓、促進血液循環、控制體重、增加心肺耐力，也可增強自信心及促進人際關係。
另外，國民健康局推廣的運動口號已從「運動333」改為「運動531」了。即每週運動5次、每次30分鐘、心跳達每分鐘110下，也就是說，每天規律的運動，比久久才運動一次好幾個小時的效果還要來的好喔。亦有研究表示，要遠離代謝症候群，最好的運動模式是「超慢跑」，就是介於快走和慢跑之間的速度，每天30~60分鐘，若一次沒辦法這麼長時間，也可以分成10分鐘3次，亦有相同之效果。
然而運動時特別要注意的事情就是「預防低血糖」。許多人會在早晨起床後喝杯溫開水就出門運動，但這樣的舉動隱藏了因整夜未進食又增加血糖消耗而導致低血糖的風險，尤其是中高以上強度運動者需要補充點心再進行運動以避免低血糖。以下針對糖尿病患者運動與飲食間的注意事項做整理與建議：
1.避免空腹運動，建議餐後運動。
若是習慣早上運動的人，建議可以先吃點有熱量的食物(如麥片、牛奶等，但白開水不算)再去運動，回來再吃早餐也行，而早上的降血糖藥應於運動後再服用。
另外也可選擇晚餐後做點運動，可達到降飯後血糖的效果。
2.運動前應監測血糖。
運動前若血糖250mg/dl且有酮酸出現、或無酮酸出現但血糖＞300mg/dl時應避免運動。若血糖＜100mg/dl，需要先補充醣類食物(約1～2份主食)再出發。
3.隨身攜帶糖果及點心，避免中途低血糖。
4.每一份的主食或水果類含15公克的醣，例如3匙麥片、1杯240c.c.的牛奶、3片蘇打餅乾、半條小地瓜、1/4碗飯、1片薄吐司、一個拳頭大小的水果(1顆橘子、1條小香蕉、1顆小蘋果等)。
5.執行中高強度運動時，建議在運動期間，採分段補充方式，每30-60分鐘補充一份醣類食物，而不是一次補充完畢。
*運動強度參考：
低強度運動-散步、騎腳踏車
中強度運動-快走、游泳、爬山、跳舞
高強度運動-跑步、打球(籃球、網球、羽球等)
6.至於第一型糖尿病病友運動前，請務必一定要先量血糖，並配合選擇的運動強度來補充碳水化合物，如下表所整理，而運動強度的參考如上所示。在注射胰島素時注意避開主要肌群(如手部、腿部)，可以腹部為主，並建議在注射後60-90分鐘再運動。而運動後須注意延遲性低血糖狀況，定期監測血糖方為上策。
無論是第一型或是第二型糖尿病，飲食及運動都是很重要的一環，兩相配合才能有更好的血糖控制，千萬不要有空才運動，而是要為了運動而特地挪出時間，持之以恆的運動，就能有持之以恆的健康！
台中市糖尿病共同照護學會 