期數：台中市糖尿病共同照護學會季刊第46期
作者：中山醫學大學附設醫院 糖尿病衛教室 林育姿 護理師
出版日期：2018-06
我們常常在街頭巷尾聽到親近的親友在化療治療癌症，誰高血壓最近中風了，誰家有人因糖尿病在洗腎了，彷彿病魔潛藏四周、無孔不入；看看我國105年國人十大死因排名依順序為惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。由此可看到無論是癌症或慢性病近年來皆深深影響國人的健康，可知預防保健乃當務之急。其實，早在1979年美國公共衛生部門的Lalonde學者已指出造成疾病和死亡的四個因素包含遺傳（20﹪）、環境（20﹪）、健康服務系統（10﹪）和生活型態（50﹪）等，我們可以知道，改善環境和個人的生活型態乃防止疾病、促進健康最有效方法。近年來全世界糖尿病人數一直在快速增加，預防糖尿病已是刻不容緩之事。
許多人在醫院門診或篩檢，或是健康檢查的時候發現自己有血糖過高的情形。我們要注意在禁食八小時後所測的空腹血糖值在≧100mg/dl但＜126mg/dl的情況，或是飯後2小時的血糖值≧140mg/dl但＜200mg/dl的情況，身體的運作其實已經產生了微妙且危險的變化，換句話說，這樣的情況不但增加了微血管發生病變的機會，增加罹患糖尿病的風險，也增加自己罹患其他慢性病的風險，如大血管病變。這些未達到糖尿病診斷標準(空腹血糖≧126mg/dl即為糖尿病)的血糖代謝異常情形在臨床上我們稱之為「糖尿病前期 (pre-diabetes) 」。如果血糖沒有加以有效的控制，很有機會進展到真正的糖尿病，其實，這都不是我們所樂見的。因此在尚未罹患糖尿病之前，應該戒菸、戒酒；定時定量；均衡飲食；多吃高纖維食物，例如蔬菜，水果，糙米等；忌吃高糖份或太油膩的食品；要有適量運動並持之以恆；維持理想體重；定期健康檢查；保持心境開朗，緩和精神壓力…等都能預防糖尿病的發生，掌握健康新生活。
預防糖尿病，你我就從現在做起：
一、均衡飲食：
每日六大類食物（奶類、五穀澱粉根莖類、蔬菜類、豆魚蛋肉類、水果類和油脂類）的均衡飲食可預防糖尿病及控制血糖。另外可以增加食物中膳食纖維之攝取以延緩血糖的升高。避免加工製品及醃製食品。採用川燙、涼拌等少油少鹽之烹調方式為主；建議多選用含單元不飽和脂肪酸較高之橄欖油、花生油等，可降低血脂肪。在市面上購買食品時可以閱讀食品營養成份表，注意食物供給份量及熱量，避免攝取過多的熱量。
二、維持理想體重：
身體質量指數(BMI)＝體重(Kg) /身高²(m²)，健康體位的BMI 介於18.5~24之間，理想體重（Kg）＝BMI 22×身高²(m²)。體重過重容易引起糖尿病、高血壓和心血管疾病等慢性病。做好體重控制不但可預防慢性疾病發生，也可預防糖尿病的急慢性合併症，包括低血糖症及高血糖症，眼睛、腎臟、神經、心血管等病變…等。
三、定期健康檢查：
照顧自己的健康是國民應盡的義務與責任，即使已經採取健康生活，也應定期健康檢查，以利了解自己身體狀況，早期發現早期治療。如果你有糖尿病家族史或40歲以上的中年人、體型肥胖的人、具有慢性疾病史者、長期處於壓力下的工作者等糖尿病高危險群更應該注意。健保局提供40歲以上民眾3年一次成人健康建查；65歲以上民眾每年一次成人健康檢查，大家可以加以運用。
四、運動好棒：
運動不但可以改善身體內胰島素的敏感度，更可以增加熱量消耗，促進醣類、脂肪的代謝，增加基礎代謝率。運動的益處這麼多，我們建議可以每個星期≧3次的運動。一次的運動時間達30分鐘以上。在日常生活中，偶爾以騎腳踏車代替開車或坐火車，或爬樓梯而不搭電梯，不但環保，也可以藉此達到足夠的運動量。
五、保持心境開朗：
可以參與有興趣的社交活動、挪些時間和家人或朋友相聚談天，也可以一起從事戶外活動，彼此放鬆心情、減輕壓力、舒緩身心，減少罹患慢性病的機會。
近年來國人生活水準提升，民眾生活忙碌、人與人的互動也較單薄、日常活動及運動量下降，也發展出精緻飲食文化，可能因而導致營養過剩、體重過重、肥胖…等問題出現，使得糖尿病患者日漸增多。其他如腦血管疾病，心血管疾病和高血壓…等也都潛伏在我們四周。其實，預防糖尿病一點也不難，掌握健康新生活，相信你我都做得到！
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