期數:台中市糖尿病共同照護學會季刊 第69期
作者:蘇晉暉診所 湯祐瑄 營養師
出版日期:2024-03
糖尿病人常會有一些飲食上迷思與錯誤觀念，這些是非常需要衛教來導正及調整的。年輕的病人常上網或搜尋引擎來查找需要的答案，但網路文章的正確性，令人存疑；長者更是容易道聽塗說，聽別人說…未證實卻照做…導致血糖更失控…就讓我們一起來談談這些在門診常見的飲食誤區吧~
◎我聽別人說吃五穀飯對血糖比較好，所以我一餐都吃2碗，結果血糖飆升?
五穀飯或天然的全榖根莖雜糧類，屬於非精緻澱粉類，雖然富含膳食纖維及微量元素，比白飯更有營養價值，但仍是含醣類食物，攝取過量仍會引起血糖上升。
◎醫生叫我要吃天然的食物比較好，為什麼蜂蜜不行???
蜂蜜主要成分有八成以上是葡萄糖和果糖，其他有微量水分˴維生素˴胺基酸…等營養素。由於葡萄糖及果糖屬於單糖，可以直接被人體吸收採用，讓血糖快速升高，提供身體活動所需要的能量，因此吃蜂蜜後會升高血糖，並不利於血糖控制。
◎少量多餐為何血糖還是控制不好???
少量多餐能使胃口越養越小，目的在避免攝取過多體積的食物，導致能量過剩。但以我在門診的經驗，大多數病人只能做到多餐，做不到少量…往往造成血糖不降反升，體重還越來越增加的結果。因此若想要少量多餐來控制血糖，需配合認識食物份量與種類，控制份量並均衡飲食，且與藥物及胰島素相互搭配，才能達到控糖效果。
◎我都吃素為何血糖還是這麼高?
素食陷阱其實很多…素料加工品含澱粉多，缺乏纖維質及蛋白質，且烹調方式常高油高鈉以增加風味…正確蔬食較健康，不論是何原因吃素，都要注意飲食均衡才是重點。
@健康吃素原則：
•<選用多樣化天然食物>
天然食物營養成分多元豐富，植化素、膳食纖維…等，可預防慢性病及癌症。
•<少油、少鹽、少糖>
因素食常缺乏風味，常過度烹調及調味，反而破壞營養素，增加身體負擔。
•<多蔬食，少用加工食品>
健康素食應多吃原型食物，避免素肉、素料，提高蔬食比例，才是正確素食之道。
◎植物奶、燕麥奶比牛奶健康?
大多植物奶是由全穀根莖雜糧類組成，屬於含醣類食物，消化後仍會使血糖上升，且坊間銷售的植物奶多用糖調味及其他添加物來增加風味;而雖然牛奶中的乳糖雖也會使血糖上升，但乳品中含的豐富蛋白質與鈣質，是植物奶無法取代的。
◎不敢吃白飯，也不吃甜食為何血糖還是高?
所有含糖及醣的食物皆會使血糖上升…除了甜食含糖，有些鹹的食物也會用糖調味，如: 肉鬆、醬瓜、麵筋、肉羹、滷五花肉…皆含糖。
而除了白飯，還有粥、粽子、米餅、粄條、蘿蔔糕、草仔粿…等米食 ; 麥或麵粉做的食物: 麵包、蛋糕、餅乾、蛋黃酥、鳳梨酥、麵條、麵線、蔥油餅…等;
非精緻澱粉:玉米、山藥、栗子、南瓜、地瓜、馬鈴薯…等天然的根莖類食物，這些全是含醣食物，會使血糖升高，並非只有白飯而已。
所以想要正確控糖，仍要鼓勵多與醫師、衛教師、營養師諮詢，配合運動、藥物、均衡飲食、控制含醣食物份量及生活習慣調整，切勿道聽塗說，導致越控越失控喔!
台中市糖尿病共同照護學會 