期數:台中市糖尿病共同照護學會季刊 第73期
作者:中國醫藥大學附設醫院 呂莉君 衛教師
出版日期:2025-03
糖尿病是一種全身性代謝異常的疾病，也是國人常見的慢性疾病之一，對病人的身體、心理及生活品質都會帶來一些影響，身為醫療人員，我們不僅是對病人提供專業的治療，更是需系統性的提供對病人及照顧者的控糖照護技巧，以提升整體生活品質。
— 個案分享 —
陳女士：「從小看著爸爸帶著阿嬤去回診糖尿病，但因為爸爸的工作很忙，也就只是看診拿藥而已，所以阿嬤後來身體有了很多合併症，也常常發生低血糖，最後也因為低血糖沒處理好而送急診，結果就離開了！所以最近爸爸開始得知有糖尿病，我真的很緊張，不知道怎麼照顧他?」
王女士：「衛教師啊，我得了這個糖尿病，讓我很擔心也很鬱卒，原因是我覺得我是被傳染的，所以我也很擔心把糖尿病傳染給家人!」個案女兒在旁補充：「媽媽不僅吃飯與我們分開吃，甚至連衣服都跟我們分開洗！說這樣才不會被傳染，怎麼勸說都不聽！真的不知道該怎麼照顧她！」
身為糖尿病衛教師，門診時常看到不少令人詫異的對話與行為，也體認到病人與照顧者不同的立場及隱憂，也常見到家人對待疾病的態度及對病人的關愛而決定病人是否積極面對疾病挑戰，以下一些建議，可幫助家庭成員提供有效的支持及如何成為糖尿病病人的最佳照顧者。
1.了解糖尿病資訊
了解糖尿病的知識對於家庭成員來說很重要。可以參加相關的教育課程及陪同病人參加支持性病友團體，學習如何正確地照顧糖尿病病人，了解疾病的症狀和併發症，以便及時提供幫助和支持。
2.生活型態的調整
飲食行為：糖尿病飲食原則是健康且均衡的飲食習慣，一同學習認識糖尿病飲食原則並準備符合糖尿病飲食要求的健康餐食，並且盡可能全家一起實行健康飲食習慣。這不僅能支持糖友，還能改善全家的健康。
運動支持：一起進行適當的運動行為，如每週150分鐘中強度有氧運動，每週至少3次每次至少30分鐘，不要連續2天沒有運動，秉持運動原則，不僅能幫助病人達到控糖效果，還能促進家庭成員之間的情誼。
藥物管理：協助患者按時服藥，並注意藥物的副作用和相互作用。記錄用藥時間和劑量，如有遵從性不佳，並適當與醫療團隊進行討論，確保醫囑的正確性。
3.運用科技協助控糖管理
學習如何正確使用科技的輔助，例如血糖監測系統包含血糖機及連續血糖監測系統，能正確的協助病人獨立操作且處理狀況，定期監測血糖。這有助於及時調整飲食和藥物與血糖之間的關係，確保血糖保持穩定及找出原因。
4.注意因疾病帶來不適的症狀-高低血糖
對於糖尿病患者而言，高血糖與低血糖是需要立即處置的急性併發症，高血糖症狀包含口渴、頻尿、疲倦、視力模糊；低血糖症狀包括出汗、顫抖、饑餓、頭暈等，確保家中常備糖果、果汁或葡萄糖片等，了解高血糖和低血糖的症狀及緊急處理，並熟悉應對計畫，對於糖尿病家庭照顧者來說，是非常重要的。
5.提供情感支持，多點正面能量、以鼓勵代替責備
在門診時，常看到家屬質問病人或抱怨病人，最近一定是偷吃了什麼東西才造成血糖升高，再看向病人時，往往一臉的無奈。其實很多時候，家屬無心的言語真的能摧毀病人辛苦努力的成果，給予病人足夠的情感支持，傾聽他們的擔憂和挑戰，給予理解和鼓勵，也可減少他們心裡的壓力，增強面對疾病的信心。
6.良好的溝通與團隊運作
糖尿病病情與治療因人而異，糖尿病患者與家人是如何遵照醫師指示來控制病情，從了解服用藥物、施打胰島素劑量與方式、檢測血糖，到飲食與作息等，均有很多細節需要逐步釐清，與醫療團隊建立良好的醫病關係與溝通，才能有效幫助患者改善病症，並且定時陪同患者回診檢查，除了自己能多了解病情，也能帶給病人安全感。
家庭成員之間應該保持開放的溝通，讓患者感受到他們的關心和支持。通過定期交流，家庭成員可以更好地了解患者的需求和困難，提供針對性的幫助並將管理糖尿病視為家庭的共同任務，分工合作，共同努力實現健康目標。
糖尿病患者面臨許多挑戰，包括嚴格的飲食控制、定期的血糖監測、藥物管理以及應對可能出現的急性或慢性併發症。這些挑戰不僅需要患者自身的努力，還需要周圍人群的理解和支持。成為糖尿病患者的最佳照顧者，需要的是耐心、知識和持續的支持。這不僅有助於患者的身體健康，還能增進家庭的凝聚力和幸福感。通過共同努力，我們可以幫助糖尿病患者過上健康、充實的生活。通過情感支持、實際幫助和知識分享，照顧者及家人也可以成為糖尿病患者的健康超級英雄。
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