期數:台中市糖尿病共同照護學會季刊第52期
作者:王筱淇 營養師
出版日期:2019-11
最近在診間常常遇到，6.70歲的阿公阿嬤來糖尿病衛教，說著自己血糖高的原因，「阿就下午會跟孫子一起吃點心，小朋友都吃甜的，所以我也跟著吃，血糖都降不下來」。這讓我不禁有個迷思，為什麼小朋友就一定要吃甜食呢？可以吃點心，但為什麼是糖果、零食呢？
除了這個年齡層，最近也越來越常遇到年輕人甚至青少年來找營養師做糖尿病飲食衛教，且體重都過重甚至肥胖，衛教發現其問題不外乎含糖飲料、宵夜、作息不正常、沒有運動等最為常見。根據統計，過去40年來，兒童肥胖人數已增加10倍，台灣兒童肥胖的比例居亞洲之冠，肥胖會影響生長發育，甚至容易遭受歧視、霸凌，導致生理心理都受影響，新陳代謝出問題，糖尿病發生率不容小覷。
健康的好體質，從小就要打好根基，一定要掌握三個關鍵：「好好吃、好好玩、好好睡」。You are what you eat，吃什麼像什麼，好的飲食習慣一定要從小做起，由於肥胖孩童還處於生長發育期，不像成年人建議降低熱量攝取或是減重，小朋友的首要任務很簡單，就是「戒糖、戒糖、還有戒糖」，這裡的「糖」指的是精緻加工糖，而非全穀雜糧或水果的食物「醣」。愛吃零食的孩子，身體容易缺鋅、缺鐵、缺鈣，這些都是讓大腦順利運作的重要營養素 ，長期缺乏會影響學習力及情緒管控的能力；而這些彩色糖果零食中大多含有食用色素與防腐劑，容易引發兒童過動症狀；高鹽、高油、高糖的加工食品，容易導致肥胖、三高(高血壓.高血脂. 高血糖) ，還可能致使內分泌失調，引發負面情緒，增加罹患憂鬱症風險，甚至可能影響智力。所以當身邊周遭的人想拿零食餵食家中小孩時，請勇敢說不！且研究發現，孩童只要喝下一杯含糖飲料，就會抑制生長激素2個小時，而市售許多包裝飲料，小小一杯，糖量就破表，為了孩童的健康，白開水是最好的選擇！
說到點心，不是不能吃，而是要選對東西來吃，NG的點心諸如糖果、餅乾、養樂多、含糖飲料、調味乳、果醬吐司等，可以改選新鮮水果、原味堅果、鮮奶、無糖豆漿、雜糧麵包等，都是天然又營養滿分的食物！工作繁忙的父母，還是建議盡量減少外食頻率，並從好好吃早餐開始，就算外食，也要選擇少油少鹽多蔬果的餐點，天天彩虹蔬果579，越是均衡的飲食，越能增強自身免疫能力，遠離三高。
除了飲食，良好的戶外運動以及充足的睡眠也很重要，孩子動得越多，反而越能專注於學習，別再使用3C產品育兒，這會導致發展遲緩，且久坐又一直盯著螢幕，也會影響視力，運動量不足、終致肥胖。良好的作息循環（動得多、睡得夠）可使身體維持良好的新陳代謝，遠離疾病。
最後，再讓我們總結一下遠離肥胖/糖尿病的七個撇步，大人小孩都適用喔！
1.「和糖說不、開水最優」:鼓勵多喝白開水取代含糖飲料。
2.「溫馨共餐、全家安康」:鼓勵「跟孩子一起用餐」，以及「幫孩子準備餐點」，如此不但能照顧全家人的健康，亦能促進親子關係。
3.「鮮食蔬果、均衡飲食」:鼓勵多攝取新鮮蔬果、鮮奶、堅果、糙米飯等， 養成孩子均衡飲食、避免偏食。
4.「拒絕零食、遠離高熱量」:避免洋芋片、炸雞、速食等高油、高鹽、高熱量 ，容易造成肥胖的食品。
5.「多多運動、減少久坐」:降低孩子使用電腦、手機和看電視等久坐時間， 建議每天能累積60分鐘的中度到重度的身體活動。
6.「全家動員、走向戶外」:建議家長假日計畫全家一起從事親子活動，善用國民健康署輔導各縣市規劃的運動地圖及親子活動空間，多利用開設的健走步道、自行車車道，帶著孩子親近大自然，從事身體活動。
7.「適當休息、充足睡眠」:鼓勵孩子養成規律生活習慣，避免晚睡及熬夜，每天至少睡眠6-8小時。
台中市糖尿病共同照護學會 