台中市糖尿病共同照護學會 電子刊-2026.05 第78期

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糖尿病是造成台灣末期腎臟疾病及血液透析最主要的原因之一,在糖尿病患者的流行病學研究顯示,出現糖尿病腎病變的比率高達40%,目前ADA (American Diabetes Association)指引建議尚無併發症的糖尿病患者,每年至少需要篩檢一次腎功能及白蛋白尿,而對於已經有腎功能惡化或是出現蛋白尿患者,則建議每3-6個月要追蹤一次。

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過去被稱為「成年型」的第二型糖尿病,近年來在臨床診間的病患面貌已大幅改變。根據全球數據,40 歲以下族群的發病率在過去二十年間增加了近 30%,《2025-2030美國膳食指南》指出,高達50%的美國人患有糖尿病或糖尿病前期,甚至在12至17歲的青少年中,也有近三分之一患有糖尿病前期,而台灣的《糖尿病年鑑》亦指出,年輕族群的患病數正加速成長。年輕型糖尿病(Early-Onset Type 2 Diabetes, EOD,定義為 40 歲以下發病)相較於傳統老年發病者,其胰島 β細胞功能的衰退速度更快,且併發症(如腎病變、視網膜病變)的出現時間更早、程度更嚴重。這種「代謝早衰」的現象,與現代人高度依賴工業化生產的飲食——超加工食品——息息相關。

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第一型糖尿病患者需終身依賴胰島素治療,以維持血糖穩定。然而,臨床照護中,血糖控制往往不只是「有沒有按時打針」這麼簡單。工作型態、飲食內容、生活作息、活動量變化,甚至情緒與壓力等因素,都可能影響血糖波動。

近年來,隨著胰島素幫浦與連續血糖監測系統(Continuous Glucose Monitoring, CGM)逐漸普及,糖尿病照護模式也由過去「憑經驗調整」,逐步邁向「以數據為基礎的精準管理」。然而,科技工具雖能提供即時監測與自動化調整功能,若缺乏完整衛教及跨專業團隊支持,仍難以真正改善疾病控制。

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  • 115/6/28-高齡健康照護的全方位挑戰與策略-線上研討會-報名請點我

發表者:糖尿病共同照護學會

本會為依法設立,非以營利為目的之社會團體,以從事糖尿病共同照護之推動,並促進糖尿病人之持續照護,強化國民之健康為宗旨

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